友邦智选康逸荣耀2019医疗保险保险责任是什么?值不值得买?
友邦智选康逸荣耀2019医疗保险产品介绍:
友邦智选康逸荣耀(2019)医疗保险
所属公司
友邦保险
产品特色
属于短期医疗保障产品
提供医疗补偿金保障,保险期间内最高给付限额高达200万,高额保障,小病大病皆无忧,无终身给付限制;
就诊医院选择广,可选择二级及以上医院、民营或私立医院,同时涵盖公立医院特需部/国际部,尊享贵宾服务;
可报销医保以外的用药、检查等费用,突破医保限制。
产品信息
投保年龄:0-60周岁
缴费方式:与保险公司约定
保险期限:1年
等待期:30天
友邦智选康逸荣耀2019医疗保险保险责任:
在合同有效期内,若被保险人因意外事故或于等待期后因意外事故以外的原因入住医院治疗或进行指定门急诊治疗,则保险公司按照以下第三款的计算方法,在符合合同约定的情况下,向被保险人给付住院费用补偿金、指定门急诊费用补偿金,其“约定项目费用”范围分别如下: 1、在计算住院费用补偿金时,“约定项目费用”指被保险人每次住院的床位费、膳食费、药品费、住院手术费和其他费用。 2、在计算指定门急诊费用补偿金时,“约定项目费用”指被保险人每次门急诊的住院前后门急诊费、门诊手术费、放化疗、透析及器官移植后抗排异治疗门诊费和门诊靶向药费。
合同生效日起或最后一次效力恢复之日起三十日内(含第三十日)为等待期,保险公司对被保险人于上述期间发生的疾病不承担保险责任,且对在上述期间后因该疾病而导致的费用,保险公司也不承担保险责任。被保险人因遭受意外事故产生的保险责任范围内的费用,则不受上述期间的限制。合同续保无等待期。
友邦智选康逸荣耀2019医疗保险综合评价:
智选康逸荣耀2019是一款中端百万医疗险,保一般医疗和重疾医疗,共用保额200万,还保特殊门诊、住院前后门急诊等。特需医疗的费用可100%报销,提高了就医服务体验。 但是门诊保额较低,特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊总额度限制在40万内,与同类型产品相比,竞争力不强。而且也没有常见的绿色通道、费用垫付等增值服务。 续保需要审核,如果身体变差或理赔就无法续保了,续保保障不稳定,只做短期客户。整体来看,这款产品相较同类型产品没有太大的竞争力。 如果是想追求中端医疗、优质的医疗服务体验,可以多参考同类型产品,多比较总不会亏。如果是想有一份医疗补充保障,普通的百万医疗险就够用了,普通百万医疗险没有附加特需医疗费用和项目,减轻交费压力。
友邦智选康逸荣耀2019医疗保险不保什么:
1、被保险人在境外就医;
2、被保险人所患既往症引起的相关费用;
3、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
4、因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;
5、被保险人参与执行军、警任务;
6、被保险人故意自伤;
7、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
8、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
9、被保险人未遵医嘱,私自使用药物(不包括被保险人按使用说明的规定使用非处方药);
10、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
11、任何恐怖分子行为;
12、核爆炸、核辐射或核污染;
13、被保险人进行潜水、滑水、滑雪、轮滑、滑板、滑板车、滑翔翼、跳伞、蹦极、攀岩运动或探险活动;
14、被保险人进行摔跤、柔道、空手道、跆拳道、马术、拳击、武术的比赛或被保险人进行特技表演;
15、被保险人进行赛马、各种车辆表演、赛车运动、驾驶卡丁车;
16、视力矫正、精神和行为障碍或受酒精、毒品、管制药物影响;
17、不孕不育治疗、人工受精、妊娠(包括异位妊娠)、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含避孕及绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;
18、美容、外科整形;
19、先天性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常(不包括本合同重大疾病定义中的 “肾髓质囊性病”、“严重甲型或乙型血友病”、“艾森门格综合征”、“肌营养不良症”、“肝豆状核变性(Wilson 病)”、 “肾上腺脑白质营养不良”、“异染性脑白质营养不良”、“严重成骨不全症第三型”。);
20、牙齿修复、牙齿整形,以及非因意外事故而进行的牙齿、牙周、牙床治疗及手术;
21、一般身体检查、疗养、特别护理或静养、康复性治疗、既非手术又非药物的治疗;
22、任何医疗导致的伤害;
23、等待期内药物过敏、食物中毒、细菌或病毒感染(不包括因意外事故致有伤口而生感染者);
24、扁桃腺、腺状肿、疝气、女性生殖器官的疾病(不包括被保险人在本合同持续有效达一百二十日以后接受此四类疾病的治疗或外科手术者);
25、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(不包括本合同重大疾病定义中的“经输血导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染”)。
友邦保险 控股有限公司及其附属公司(统称友邦保险)是在香港联合交易所上市的人寿保险集团,覆盖亚太区内18个市场,包括在中国内地、中国香港特别行政区、泰国、新加坡、马来西亚、澳洲、柬埔寨、印度尼西亚、缅甸、菲律宾、韩国、斯里兰卡、中国台湾、越南、文莱、中华人民共和国澳门特别行政区和新西兰拥有全资的分公司及附属公司,以及印度合资公司的49%权益。友邦保险持有中邮人寿保险股份有限公司24.99%股权。
友邦保险 今日的业务成就可追溯至1919年一个世纪前于上海的发源地 [13]。截至2023年12月31日,集团总资产值为 2,860亿美元 。
友邦保险 提供一系列的产品及服务,涵盖寿险、意外及医疗保险和储蓄计划,以满足个人客户在长期储蓄及保障方面的需要。此外,本集团亦为企业客户提供雇员福利、信贷保险和退休保障服务。集团透过遍布亚洲区 [125]的庞大专属代理、伙伴及员工网络,为超过4,200万份 个人保单的持有人及逾1,800万名 团体保险计划的参与成员提供服务。
友邦保险控股有限公司于香港联合交易所有限公司主板上市股份代号为“1299”(港币柜台)及“81299”(人民币柜台) ;其美国预托证券(一级)于场外交易市场进行买卖(交易编号为“AAGIY”)。
主要股东:
友邦保险有限公司。
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