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人保好医保长期医疗险(旗舰版)保险责任是什么?值不值得买?

日期:2025-03-24 10:24:26 来源:保仙宝

人保好医保长期医疗险(旗舰版)产品介绍:

人保好医保长期医疗险(旗舰版)

1、所属公司

人保财险

2、产品特色

好医保长期医疗险(旗舰版)最大特点是一般医疗保证续保 20 年,癌症和心血管疾病终身保证续保,而且 0 免赔。 相当于2款产品组合,比买其他相似2款便宜20%左右,还有外购药、质子重离子等均能保障,增值服务实用。

3、基本信息

投保年龄:28天-60岁

保险期间:1年

交费期间:1年

等待期:90天

保证续保期:20年

人保好医保长期医疗险(旗舰版)保险责任:

1、核心保障
保障名称 保额 赔付条件
一般医疗 400万 0免赔额,100%报销(1万元内报销30%)
特疾医疗 400万 0免赔额,100%报销
特定药品 400万 院外抗癌特定药品,0免赔,60%-100%报销
质子重离子 400万 0免赔额,100%报销
重疾津贴 1万 100种重疾,确诊一次性赔付保额
2、增值服务
增值服务项 服务说明
就医绿通 专家门诊预约、安排床位和专家手术、中医调理和营养方案制定
费用垫付 住院垫付
其他增值服务 优惠体检、在线问诊、药品补贴

人保好医保长期医疗险(旗舰版)亮点

1.长期稳定保障
一般住院医疗20年保证续保,特定疾病保终身,对应期间产品停售、发生理赔或身体变差也可以续保,停售还可以免健告转续保其他产品
2.可保外购药
明确写进条款,符合约定的抗癌药可报销,解决昂贵的药品费支出
3.质子重离子保额高
大部分同类产品的质子重离子保额100万,这款保额400万,优于同类产品
4.住院前后门急诊保障好
常见的百万医疗险保障住院前7天、后30天的门急诊费用,这款可以保障前后30天,保障更忧
5.大公司品牌
人保健康为国内大公司品牌,知名度高,线下网点多。

人保好医保长期医疗险(旗舰版)综合评价

好医保长期医疗险(旗舰版)最大特点是一般医疗保证续保 20 年,癌症和心血管疾病终身保证续保,而且 0 免赔。
相当于2款产品组合,比买其他相似2款便宜20%左右,外购药、质子重离子等均能保障,增值服务实用。
看重长期保障,在意癌症及心脑血管疾病保终身,可以考虑这款。

人保好医保长期医疗险(旗舰版)不保什么

1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2、被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;
3、被保险人进行高风险活动、代诊及非正常住院行为;
4、被保险人在首次投保或非连续投保时所患既往症及保险单中特别约定的除外疾病;
5、被保险人在非本公司认可的医院就诊发生的医疗费用;
6、被保险人未遵书面医嘱私自服用、涂用、注射药物;
7、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
8、被保险人斗殴、酗酒、吸食或注射毒品;被保险人酒后驾驶无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
9、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
10、核爆炸、核辐射或核污染;
11、被保险人患有遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;
12、被保险人接受实验性或试验性治疗,使用未经过中国国家药品监督管理部门批准的疗法、药品或器械治疗;
13、预防性治疗、康复治疗或训练、休养或疗养、保健治疗、健康体检、非治疗目的的检查、医疗鉴定、医疗咨询和健康预测、基因疗法;
14、矫正、矫形(包括但不限于对脊柱侧弯、膝内翻、膝外翻、足拇外翻、下领骨前突等的矫形治疗)、视力矫正手术、美容整容整形、变性手术、牙科治疗及保健、生理缺陷的手术及相关检查;
15、被保险人分娩(含剖宫产)流产、宫外孕、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、堕胎、避孕、节育(含绝育及绝育恢复)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症,包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩充术、性功能障碍治疗、性早熟治疗、发育迟缓治疗、性病;
16、减肥、胃减容术(包括但不限于:可调节式束带手术、袖状胃切除手术、胃旁路手术、胃内水囊手术、胃肠转流术);
17、因任何原因造成的椎间盘突出症(包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、游离性椎间盘等类型)、痔疮、颈椎病、鼻中隔偏曲、静脉曲张、睡眠呼吸障碍;
18、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(在本合同有效期内,因职业关系导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病、因输血导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病或因器官移植导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病的除外);
19、被保险人患精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第士次修订版(ICD-10)为准);职业病;
20、保健食品及用品,矫治和防护器械、康复治疗医疗器械和辅助装置的安装、购买、租赁和置换;
21、除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节、心脏起搏器、人工肺、人工肾、人工食管、人工胰、人工血管之外的其他人工器官的安装和置换等;

中国人民财产保险股份有限公司(PICC P&C)是中国内地最大的财产保险公司(以下简称“人保财险”),其前身是1949年10月成立的中国人民保险公司,总部设在北京,是中国人民保险集团股份有限公司(PICC Group,2023年美国《财富》世界“500强”第120位)的核心成员和标志性主业,是国内历史悠久、业务规模大、综合实力强的大型国有财产保险公司,保费规模居全球财险市场前列。公司于2003年11月6日成功在香港联交所主板挂牌上市(股票代码 2328),成为中国内地第一家在海外上市的金融企业。2023年,公司合计保险服务收入4572.03亿元,总资产7036.23亿元。

2024年1月,金融监管总局发布年度资产负债管理能力监管评估结果,公司被评定为保险行业第1档。自2019年以来,公司连续5年资产负债管理能力监管评估结果位于财险行业第一梯队。

主要股东:
中国人民保险集团股份有限公司。

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